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由于手术主要涉及咬肌切除,而咬肌切除存在牙关紧闭,由于肌肉切除量不易掌握,引起不对称和损伤面神经分支的可能等诸多缺点,使得西方一部分学者将大量的研究集中在“嚼肌肥大”的药物治疗。1994年,Smyth等报道了采用肉毒杆菌毒素治疗双侧咬肌肥大的经验,认为这是一种革命性新方法。Smyth建议将这一技术作为“嚼肌肥大”的常规治疗方法。
肉毒杆菌毒素注射通过失神经营养作用使咬肌萎缩、变小,使治疗更彻底,解决了这个难题,如虎添翼,病人的满意率上升,来求治的病人大大增加。肉毒杆菌毒素注射和下颌角手术两种方法结合治疗胖脸获得了1+1大于2的良好效果。结合面部吸脂、颧骨降低和减宽等方法,可以使胖脸得到较大的改善。
4.肉毒素的是如何使用的?
一般每侧选择1~2个注射点注射。注射时应尽可能缓慢,注射后也不必进行局部按摩和其它特殊处理,一般正常的咀嚼运动即可使药液在肌肉组织内逐渐扩散。
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